美“排名第一”医院临床分析证实,达沙替尼可显著降低血糖

美国梅奥诊所的研究团队发现,与已知的糖尿病疗法相比,达沙替尼可以显著降低患者的血糖水平,并有望用于2型糖尿病的治疗。

作者: Candicy, 北京协和医学院,公共卫生专业硕士

2021年12月28日,国际顶级期刊《JAMA》杂志发布了2013-2018年中国成人糖尿病的 现状。其中,糖尿病的患病率从2013年的10.9%增加到2018年的12.4%,糖尿病前期的患病率从2013年的35.7%增加到2018年的38.1%。由此推算,超过50%中国成人有糖尿病或处于糖尿病前期,但糖尿病的治疗却是医学界的“斯芬克斯之谜”。NMN

近期,美国“排名第一”的医院——梅奥诊所的研究人员开展了一项回顾性队列研究,分析了1994-2019年期间,在梅奥诊所应用“达沙替尼”进行治疗的2型糖尿病患者的血糖变化。结果显示,达沙替尼显著降低了患者的血糖水平,其抗糖尿病作用与目前的糖尿病疗法效果相当,甚至是更胜一筹。这项研究结果被发表在《梅奥诊所学报》(Mayo Clinic Proceedings)期刊。

为了衡量达沙替尼的效果有多强,他们将糖尿病患者分为两组——一组接受达沙替尼治疗,另一组接受伊马替尼药物治疗。

经过一年的治疗,与伊马替尼组的糖尿病患者相比,达沙替尼组患者的血清葡萄糖浓度显著下降了43.7mg/dL(相当于2.4mmol/L)。达沙替尼组患者血糖水平的降低,正向促进了每日胰岛素用量的减少,减轻了患者的用药负担。

而且,达沙替尼组患者血糖降低的同时,伴随着体重减轻了4.8kg。通过线性回归发现,体重的相对差异会引起8.4mg/dL的血糖下降,但仅占血糖下降总量的19.2%。这说明达沙替尼药物本身具有良好的、显著性的降血糖作用。

另外,达沙替尼治疗使患者的糖化血红蛋白水平显著下降了0.8%,这与抗糖尿病的一线药物疗效相当。值得注意的是,糖化血红蛋白能够反映过去2-3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响。

目前,越来越多的研究证据表明,细胞衰老可能是2型糖尿病的关键驱动因素,达沙替尼等抗衰老抑制剂可能是通过延缓衰老来发挥抗糖尿病作用。

比如,《细胞代谢》(Cell Metabolism)上发表的一项研究表明,应用达沙替尼和槲皮素两种药物联合治疗,可以消除人体脂肪中的衰老细胞,改善糖尿病症状。这项研究直接证实了达沙替尼的抗糖尿病作用是源于其衰老抑制功能。

总之,这项研究证实了达沙替尼在治疗糖尿病方面具有实质性的、长期性的有益作用。而探索更多药物对糖尿病的效用已成为未来糖尿病治疗的一个方向。